162
Таким образом, уровень воспаления в СОЖ (степень хронического
гастрита) у больных раком желудка кишечного типа находился в прямой
корреляционной зависимости с количеством следующих полиморфных
аллелей: +3953T и -511T гена IL-1β, -1082A гена IL-10, -308A гена TNF-α,
вариабельным число тандемных повторов в интроне 2 гена IL-1RN.
Больные раком желудка кишечного типа были разделены на две
подгруппы, в зависимости от комбинации полиморфных аллелей. При
оценке состава воспалительного инфильтрата собственной пластинки СОЖ у
больных раком желудка кишечного типа нами было обнаружено, что в
подгруппе носителей «провоспалительной» комбинации аллелей (3 и более
исследуемых полиморфных аллелей генов IL-1β, IL-1RN, TNF-α, IL-10)
доминирует инфильтрация СОЖ CD20+ клетками. При этом доля CD20+
клеток в собственной пластинке СОЖ коррелирует с показателем градации
воспаления в антральном отделе и теле желудка, оцененным по принципам
Российского пересмотра Международной классификации хронического
гастрита OLGA.
Количество CD20+ лимфоцитов в собственной пластинке СОЖ тесно
ассоциировано с HP-инфекцией и коррелирует с выраженностью
морфологических проявлений гастрита, значительно снижаясь при
эрадикации инфекта
A. et al., 2009; Maciorkowska E. et al.,
2004,
et al., 2007]. Однако хроническое воспаление, и
развитие атрофии в более позднем возрасте в большом проценте случаев
способствуют спонтанной эрадикации инфекта
et al., 1993].
Несмотря на это инфильтрация СОЖ CD20+ лимфоцитами сохраняется, что,
по-видимому, обусловленно теми же механизмами, что и развитие
эксхеликобактерного гастрита у детей и взрослых [Кононов А.В. и соавт.,
2009]. Следовательно, увеличение доли CD20+ клеток, при более
выраженной градации воспаления в собственной пластинке СОЖ у больных