25
которые в изобилии поступают в ротовую полость и верхние дыхательные
пути [27, 55, 111, 112, 118, 143, 155]. Изучение состава и свойств ДЖ
наиболее полно иллюстрирует воздействие пародонтопатогенных факторов
на состояние местного иммунитета, так как источником показателей местной
иммунной активации в данном случае является сывороточный транссудат,
проникающий через десневые карманы. При этом скорость транссудации
усиливается при воспалении [80]. Кроме этого, источниками показателей
местного иммунитета при пародонтите могут являться эпителиоциты ЭП,
которые без дополнительной стимуляции продуцируют ряд цитокинов и
способны усиливать их секрецию при стимуляции, например, под влиянием
адгезивных контактов с микроорганизмами [166, 140, 151, 164, 171].
По данным литературы маркерами местной иммунологической
реактивности организма при ХГП могут выступать содержание и активность
лизоцима в ротовой жидкости [63, 29, 35]. Так, по данным Г.А. Михнева с
соавт. (1992), при ХГП отмечается заметное уменьшение этих показателей в
ротовой жидкости больных [63]. Прогрессированию заболевания
предшествует дальнейшее уменьшение активности фермента. На этом
основании авторы делают вывод, что низкое содержание лизоцима в крови
может служить показателем предрасположенности человека к пародонтиту.
Другие авторы не подтверждают существование зависимости ХГП от
содержания лизоцима в крови [54, 142]. Если лизоцим безоговорочно относят
только к неспецифическим факторам защиты организма, то факторы,
отражающие уровень неспецифической защиты, играют существенную роль
и в осуществлении специфических реакций [59, 47, 211]. Прежде всего, это
касается нейтрофильных полиморфоядерных лейкоцитов [61, 98]. В течение
многих лет этот фактор неспецифической реактивности рассматривался лишь
как элемент первой линии антимикробной защиты. Однако позднее были
получены данные о том, что нейтрофильный лейкоцит является весьма
важным элементом гуморально-клеточной кооперации крови. Доказано, что
на поверхности нейтрофильного лейкоцита находятся антигены