Упрощенная HTML-версия
66
31,0±4,6% (31) с коэффициентом корреляции G=0,46 (р=0,007), чем во II группе
– 10,0±3,4% (8) (p
<
0,001). Спонтанная родовая деятельность развилась у
54,0±3,7% (34) беременных, проведено родовозбуждение - у 46,0±3,7% (29).
Частота туров родовозбуждения у беременных с прогрессирующей формой
ожирения в 1,8 раза выше, чем со стабильной формой ожирения – 55,0±7,9%
(22) и 30,4%±8,7% (7) (р<0,05). Частота туров родовозбуждения увеличивалась
согласно степени ожирения – 35,5±4,9%, 55,6±7,0%, 57,1±8,4% соответственно.
Таким образом, у беременных с прогрессирующей формой ожирения
нарушена иницианизация родовой деятельности, и усугубляется согласно его
степени, что подтверждается данными литературы.
Родовой акт характеризовался неудовлетворительным его прогрессом у
7,7±2,0% (14) беременных с ожирением. Причем значительно чаще в I группе –
у 12,0±3,2% (12), с коэффициентом корреляции G=0,68 (р=0,0004), чем во II – у
2,5±1,7% (2) и в 6 раз выше, чем в III группе – у 2,0±2,0% (1). Вследствие этого,
у 10 рожениц с прогрессирующей формой ожирения возникла необходимость в
родоусилении – 10,0±3,0%, коэффициент корреляции G=0,63 (p=0,003).
Возникновение такого грозного осложнения в родах как синдром
дистресса плода чаще происходило в I группе рожениц с ожирением - у
12,0±3,2% (12) с коэффициентом корреляции G=0,57 (p=0,035), что в 3 раза
выше, чем во II группе – у 3,8±2,1% (3).
Увеличение частоты аномалий отделения плаценты и задержки ее частей
наблюдалось в 3,6 раза чаще у беременных с ожирением - 7,2±1,9% (13), чем у
здоровых - 2,0±2,0% (1), что вело к росту числа ручных вхождений в полость
матки, а также хирургическим вмешательствам. В I группе – у 10,0±3,0% (10),
во II группе – у 3,8±2,1% (3). Следует отметить, что у 1 (1%) родившей I
группы было диагностировано истинное приращение плаценты, где была
необходимость в выполнении органоуносящей операции с объемом
кровопотери – 1900,0 мл. Определена корреляционная взаимосвязь между
прогрессирующей формой ожирения и ручным вхождением в полость матки
G=0,48 (p=0,017).
Послеродовый общий объем кровопотери был значительно выше у
родивших с ожирением (таблица 10).