Упрощенная HTML-версия
67
Таблица 10
Объем кровопотери у родивших с ожирением, мл
Величина
кровопотери
Беременные с ожирением
Беременные
с НМТ
I группа (n=100) II группа (n=80) III группа (n=50)
M±m, мл
M±m, мл
M±m, мл
Общее количество
398,4±26,5*
383,0±30,4*
272,0±27,4
Консервативные
230,8±18,9
182,9±8,9
175,6±5,3
Оперативные
709,7±16,3*
683,9±30,5*
600,0±20,4
Примечание. * - статистически значимые различия с III группой (p<0,05)
В I группе родивших общий объем теряемой крови в родах составил -
398,4±26,5 мл, у родивших II группы - 383,0±30,4 мл, в III группе - 272,0±27,4
мл.
Число гипо- и атонических кровотечений в последовом и раннем
послеродовом периодах следующее: у 9,0±2,9% (9) с прогрессирующей
формой, у 2,5±1,7% (2) со стабильной формой, у 2,0±2,0% (1) с нормальной
массой тела. У 1,0% (1) родившей с прогрессирующей формой ожирения,
гипотоническое кровотечение привело к развитию геморрагического шока 2
степени. Определена корреляционная взаимосвязь между прогрессирующей
формой ожирения и акушерскими кровотечениями G=0,50 (p=0,007).
Беременные с ожирением характеризовались высоким числом
проведенных гемотрансфузий вследствие патологической кровопотери,
тяжелой анемии, гипо- или афибриногенемии. У родивших I группы – у
10,0±3,0% (10), что в 2-5 раз выше, чем во II и III группах – 5,0±2,4% (4) и
2,0±2,0%. Выявлена корреляционная взаимосвязь между гемотрансфузиями и
прогрессирующей формой ожирения - G=0,48 (p=0,007).
У родивших с прогрессирующей формой ожирения диагностированы
разрывы шейки матки и промежности 1-3 степеней - 36,0±4,8% (36) с
коэффициентом корреляции G=0,36 (p<0,019), что в 1,4 раза выше, чем во II
группе – 26,3±4,9% (21), и в 2 раза выше, чем в III группе – 18,0±5,4% (9).
Параллельно высокой частоте различных видов акушерской патологии у
беременных с ожирением увеличивалось число различных оперативных
вмешательств в родах. Оперативным путем родоразрешено 38,9±3,6% (70)
беременных с ожирением и 18,0±5,4% (9) с нормальной массой тела (p<0,01).