Упрощенная HTML-версия
65
Консервативно родоразрешено 61,1±4,6% (110) беременных с ожирением
и 82,0±5,4% (41) с нормальной массой тела. При прогрессирующей форме
ожирения - 55,0±5,0% (55), при стабильной – 68,8±5,2% (55).
Родовой акт у беременных с ожирением характеризовался высоким
количеством осложнений (таблица 9).
Таблица 9
Особенности родового акта, пуэрперального периода у беременных с
ожирением,%
Патология родового акта и
пуэрперия
Беременные с ожирением
Беременные
с НМТ
I группа
(n=100)
II группа
(n=80)
III группа
(n=50)
M±m, %
M±m, %
M±m, %
Несвоевременный разрыв
плодных оболочек
40,0±4,9*
28,8±5,1
20,0±5,7
Слабость родовой деятельности
12,0±3,2*
, ∆
3,8±2,1
2,0±2,0
Дискоординация родовой
деятельности
4,0±2,0
1,3±1,3
2,0±2,0
Синдром дистресса плода
12,0±3,2
∆
3,8±2,1
-
Задержка частей плаценты
10,0±3,0*
3,8±2,1
2,0±2,0
Травмы родовых путей
36,0±4,8*
26,3±4,9
18,0±5,4
Гипо-, атонические кровотечения
9,0±2,9*
2,5±1,7
2,0±2,0
Субинволюция матки
15,0±3,6*
11,3±3,5
4,0±2,8
Примечание. * - статистически значимые различия с III группой (p<0,05);
∆
- между
I и II группами (р<0,05)
В среднем общая продолжительность родов в I группе составляла –
7,74±0,3 часов, во II группе – 7,21±0,4 часов.
Весьма частым осложнением у беременных с ожирением являлось
несвоевременное излитие околоплодных вод у 35,0±3,6% (63), которое
увеличивалось согласно степени ожирения: при 1 степени – 32,6±4,8%, при 2
степени - 36,0±6,8%, при 3 степени - 40,0±8,3%. Путем дисперсионного анализа
установлено, что увеличение индекса массы тела влияет на продолжительность
безводного периода - F=7,9 (p=0,006).
Длительный безводный период (8-24 часа и более), при дородовом
разрыве плодных оболочек в 2 раза чаще отмечался в I группе беременных – у