Упрощенная HTML-версия
20
созревание и поддерживают нормальную репродуктивную функцию взрослого
организма. Лептин оказывает действие на секрецию гипоталамусом
тиролиберина и регуляцию функции щитовидной железы, увеличивая секрецию
тироксина и трийодтиронина [56].
Передаваемый по наследству глюкагоноподобный пептид-1 (GLP-1)
является физиологическим регулятором контроля аппетита и утилизации
энергии у здорового человека. Установлена его биохимическая структура, он
выделен в чистом виде, его эффективность была испытана на добровольцах с
морбидным ожирением [159, 210].
Повышают аппетит галанин и норадреналин, секретируемые
гипоталамусом [153].
Длительная гиперсекреция норадреналина может спровоцировать
развитие ожирения. Гиперфагическая реакция на стресс, характерная для
некоторых людей, обусловлена именно гиперсекрецией норадреналина [91].
Норадреналин влияет на прием пищи в двух направлениях: стимуляция α
1
и α
2
-рецепторов паравентрикулярного и латерального ядер гипоталамуса
снижает его, а стимуляция α
2
-рецепторов паравентрикулярного ядра
увеличивает. Норадреналин модулирует прием пищи, влияя на нейропептид-Y
и лептин [87].
Определенное значение в развитии ожирения имеет нарушение
адипостата (равновесие состава адипоцитов) жировой ткани. При ожирении
адипостат функционирует на более высоком уровне, в организме
поддерживается больше по сравнению с нормой количества жира. Адипоциты
вырабатывают простациклин, регулирующий преобразование преадипоцитов в
адипоциты [114].
Эндокринологи не исключают возможности влияния жировой ткани как
эндокринного органа на адипостатическую функцию [149].
В 80% случаев детерминантой ожирения является энергетическая
насыщенность пищи. Имеет значение генетически детерминированное
состояние «баростата-аппестата» как энергетического банка, регулирующего
эффективный с энергетической точки зрения тип метаболизма [186, 229].