Упрощенная HTML-версия
18
1.3. Функциональное состояние вегетативной
нервной системы при туберкулезе
Клиническая информация о взаимоотношении между реактивностью,
резистентностью и степенью истощения адаптационных резервов может быть
получена при исследовании состояния вегетативной нервной системы [7, 21].
Синдрому вегетативной дисфункции в настоящее время отводят одну из
ключевых ролей в патогенезе многих заболеваний. Он возникает вследствие
нарушения регуляции на уровне надсегментарных и сегментарных структур с
изменением
баланса
в
функционировании
симпатической
и
парасимпатической частей вегетативной нервной системы [172, 215]. Тяжелые
изменения вегетативной нервной системы обнаружены при аутопсии умерших от
заболеваний внутренних органов. Особую роль играют адрено- и
холинорецепторы, участвующие в автономном осуществлении вегетативных
функций, включая и витальные: сердечная деятельность, дыхание и т.д. [7, 21].
Важная особенность вегетативной патологии заключается в том, что она в
качестве самостоятельного заболевания выступает достаточно редко. Как правило,
вегетативные нарушения являются вторичными, возникающими на фоне многих
заболеваний: психических, неврологических, соматических, что и определяет
выраженную синдромность вегетативных нарушений [21]. При этом вегетативные
расстройства проявляются и могут быть выявлены задолго до клинических
проявлений основного заболевания [21].
Доказана связь между повышенным уровнем симпатической активности
и возникновением фибрилляций желудочков сердца [178], а также
протекторным действием активности блуждающего нерва, которая может
предупреждать возникновение желудочковых тахиаритмий [178]. Установлена
связь между отдельными параметрами функционирования вегетативной
нервной системы и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний, а также