115
свидетельствовало о сохраняющейся, пусть и немного сниженной, активности
воспалительного процесса. Кроме того, в популяции больных, находившихся
под нашим наблюдением, имелись лица, у которых отмечено прогрессирование
процесса в легочной ткани, и пациенты с симптомами нежелательных
побочных реакций противотуберкулезных препаратов, развитие которых также
сопровождалось накоплением ВНСММ в плазме крови и на эритроцитах. Все
это, вероятно, и определяло отсутствие стойкой тенденции к нормализации
адаптивных реакций организма у пациентов на 5 месяце химиотерапии,
описанные нами ранее и повторный рост реакций резко сниженной адаптации к
концу 8 месяца химиотерапии.
Предположив, что степень выраженности эндотоксемии оказывает
влияние на характер изменения адаптивных возможностей организма, мы
исследовали содержание ВНСММ в плазме крови, на эритроцитах, в моче
больных с разными типами адаптивных реакций. У больных всех сравниваемых
групп имело место достоверное увеличение содержания ВНСММ в плазме
крови в сравнении с контролем.
Максимальные значения ВНСММ и олигопептидов в плазме были
выявлены нами в группе больных, имевших выраженные нарушения
адаптивных реакций (Ia группа). Различий в содержании ВНСММ в плазме
крови пациентов IIa и IIIa групп не обнаружено. При анализе спектрограмм
плазмы пациентов сравниваемых групп достоверных различий в содержании
катаболического пула ВНСММ не получено. Вместе с тем, уровень
катаболической фракции средних молекул в плазме крови больных всех групп
был достоверно выше, чем в контроле.
В группе больных с выраженными нарушениями адаптации была
зарегистрирована максимальная токсичность эритроцитарной фракции крови.
Содержание ВНСММ на эритроцитах у больных Ia группы было почти в 1,5
раза выше, чем во IIa и в 2 раза выше, чем в IIIa группе, достоверно превышая
контрольные значения. Различия в содержании ВНСММ у пациентов IIa и IIIa