состояние здоровья ( 126 ), поражение нервных стволов, нарушение
кровоснабжения, нейропатии( 142 ), психологический стресс ( 123 )
Однако большинство исследователей отмечают постоянно
присутствующую связь между состоянием зубных рядов и височно-
нижнечелюстногЬ сустава.
Среди предрасполагающих факторов к заболеваниям сустава
наиболее часто называются: сменный прикус, пол ребенка, травма,
стирание зубов, ограничение движений нижней челюсти, разница в
количестве жевательных зубов с разных сторон ( 125, 162, 183 )
В связи с функциональным воздействием и особенно с потерей
зубов происходит перестройка как формы, так и внутреннего строения
элементов височно-нижнечелюстного сустава, ускоряются процессы
инволюции в тканях сустава, наблюдаются деформации суставных
поверхностей ( 118, 150 ) Наиболее часто изменения в тканях
сустава наблюдаются при потере дистальной группы зубов, так как
эти реакции являются связанными с пространственной ориентацией
биологических структур, включенных в механическое уравновешивание
сил. Уравновешивание сил одновременно связано с наклонной
плоскостью, представленной в прикусе и височно-нижнечелюстном
суставе во время закрывания рта. Интенсивность реакции и векторы
сил, формирующихся при приближении нижней челюсти к верхней
челюсти, увеличивают давление на сустав ( 170 ) Если мыщелковые
пути здоровых людей непостоянны и невоспроизводимы, то у лиц с
частичным и полным отсутствием зубов они постоянны и проходят
более сзади ( 134, 178 ) Отсутствие моляров существенно влияет
на состояние височно-нижнечелюстного сустава, особенно
асимметричное отсутствие зубов. Практически всегда потеря зубов
сопровождается снижением высоты прикуса, это приводит к появлению
атипичной нагрузки на ткани сустава и биологической перестройки
20
