238
Таблица 5.24
Распределение пациентов с хроническими формами туберкулеза органов
дыхания без НПР и с развившимися на фоне химиотерапии НПР в
______зависимости от наличия у них сопутствующей патологии_______
Наличие
сопутствующей
патологии
Группы больных
без
НИР
(п=47)
с
НПР
(п=167)
из всех НПР с
кардиотоксическими
реакциями (п=37)
Имеется
45 (95,7%)
167(100%)
37 (100%)
В том числе
со
стороны
сердечно
сосудистой системы
4 (8,5%)
61 (36,5%)
35 (94,6%)
Таким образом, у больных с хроническими формами туберкулеза
органов дыхания побочные реакции при проведении химиотерапии
развивались в 78,0% случаев, при этом более одной побочной реакции
зарегистрировано у 71,3% пациентов. Большая часть побочных реакций была
связана с лечением по IV режиму, но это объясняется тем, что подавляющее
большинство больных-хроников имело множественную лекарственную
устойчивость возбудителя и лечилось по этому режиму. Побочные реакции
часто развивались на прием протионамида, ПАСК, фторхинолонов, а также
пиразинамида и изониазида. Отмена препаратов производилась в 43,7%
случаев. Неустранимыми признаны 33,0% всех побочных реакций. Побочные
реакции чаще развивались у женщин, больных хроническими формами
туберкулеза. У больных туберкулезом - хроников практически всегда
имелась сопутствующая патология (98,6%), наличие которой способствовало
развитию побочных реакций на ПТП. Патология со стороны сердечно
сосудистой системы у больных с хроническими формами туберкулеза также
способствовала развитию побочных реакций.
У больных хроническими формами туберкулеза побочные реакции на
ПТПсо стороны сердечно-сосудистой системы развивались в 17,3% случаев.
В 91,9% они сочетались с другими побочными реакциями на ПТП. С
проведением химиотерапии по IV режиму было связано 70,3% всех
