97
первичного СП по сравнению с пациентами с первичным СП, которые не имели
признаков ДСТ. Изначально при выявлении жалоб на наличие одышки
пациенты с ДСТ имели более эмоционально выраженные проявления
дыхательного дискомфорта. При оценке одышки по шкале MRC у пациентов с
ДСТ одышка встречалась чаще, при этом практически у каждого четвертого
пациента из данной группы одышка соответствовала средней тяжести, что было
статистически значимо чаще по сравнению с пациентами без признаков ДСТ
(р=0,044).
При анализе функции внешнего дыхания у больных с ДСТ было выявлено
более выраженное снижение как объемных, так и скоростных показателей. Так,
величина ЖЕЛ, являющейся основной для диагностики рестриктивного
синдрома, в группе больных с ДСТ, составила 75 (69,5-80)% от должного
значения, в то время как в группе больных без ДСТ находилась в пределах
допустимой нормы 82 (76-89)% от должного значения (р<0,05). Величина
ОФВ1, которая является определяющей в диагностике обструктивного
синдрома, в двух группах пациентов находилась в пределах нормы, однако у
больных с ДСТ была статистически значимо ниже (81 (78-85)% против 86,5 (80-
92)%; р<0,05). У пациентов с ДСТ также были снижены такие объемные
показатели, как МОС
50%
и МОС
25%
до уровня «условной нормы» по оценке
степени снижения вентиляционных показателей ATS-ERS. О формировании
рестриктивных нарушений у пациентов с ДСТ после перенесенного первичного
СП
свидетельствовали
также
и
результаты
проведенного
бронходилатационного теста. Отрицательная проба была получена более чем в
половине случаев в группе с ДСТ, в то время, как у пациентов без ДСТ только в
15,4% случаев (р=0,025).
При оценке силы дыхательных мышц у пациентов с ДСТ была выявлена
тенденция к большему снижению показателей по сравнению с группой
больных без ДСТ. При этом статистически значимо ниже оказались показатели
силы как инспираторных мышц (86% против 92,5% от должных величин;