Упрощенная HTML-версия
27
методов лечения уменьшить прогрессирование эмфизематозных изменений в
легких и предупредить возникновение рецидива пневмоторакса изучены
недостаточно.
Согласно последним совместным рекомендациям Американского
торакального общества и Европейского респираторного общества определение
реабилитации выглядит следующим образом: "Легочная реабилитация –
мультидисциплинарная, основанная на доказательной базе, всеобъемлющая
система мероприятий для больного хроническим заболеванием органов
дыхания, имеющего клинически значимое течение заболевания и нарушение
уровня повседневной активности. Интегрированная в ежедневное лечение,
пульмонологическая реабилитация призвана уменьшить проявления болезни,
оптимизировать функциональный статус, улучшить кооперативность и
уменьшить стоимость лечения за счет стабилизации или уменьшения
системных проявлений болезни" [111].
По мнению одного из самых известных специалистов по респираторной
реабилитации в России А.Г. Малявина, основным организационно-
методическим вопросом медицинской реабилитации является выбор на
конкретном этапе адекватных методик и построение на их основе
рациональных реабилитационных программ [59]. При выборе конкретной
реабилитационной методики и выстраивании реабилитационного комплекса
важно четко представлять, какие именно этиологические и патогенетические
факторы подлежат коррекции. В большей мере это согласуется с так
называемым синдромно-патогенетическим подходом [133]. Согласно данному
подходу, при проведении реабилитационных программ у пациентов с
буллезной эмфиземой легких после перенесенного спонтанного пневмоторакса
необходимо учитывать у них наличие ННСТ. Вопросы диспансеризации детей с
синдромом Марфана, несовершенного остеогенеза и другой наследственной
патологией разрабатывались в институте педиатрии и детской хирургии
Минздрава РФ. Проблемы ведения пациентов с синдромными проявлениями