Упрощенная HTML-версия
28
ДСТ всесторонне отражены в монографии Т.И. Кадуриной [47]. На настоящий
момент существуют программы ведения пациентов с ДСТ на госпитальном и
диспансерно-поликлинических этапах реабилитации [25, 36, 56, 57].
Образовательные программы должны включать в себя информирование
пациентов о сущности заболеваний буллезной эмфиземой и ДСТ, методах
диагностики и лечения, консультирование по вопросам коррекции образа
жизни, организации рационального режима дня, двигательной активности и
питания. В консультировании пациентов после перенесенного эпизода СП
необходимо учесть противопоказания к полетам в самолетах и занятиям
некоторыми видами спорта (дайвинг, прыжки с парашютом).
Одним из важных моментов в обучении пациентов с буллезной
эмфиземой, особенно на фоне ДСТ, является отказ от курения. Методология
применения программы отказа от табакокурения представлена в исследовании
[55], в том числе в работе, в которой программа отказа от курения составлена с
учетом психологических и социальных особенностей пациентов с ДСТ [95].
Дозированные физические нагрузки являются ключевым компонентом в
программе восстановления пациентов. В пульмонологической реабилитации
физическая тренировка рассматривается как основное мероприятие по
улучшению физических возможностей и улучшению функции дыхания.
Тренировки нижней группы мышц наиболее важны для улучшения
толерантности к бытовым физическим нагрузкам. Для верхней группы мышц
тренировки необходимы для уменьшения одышки [52]. Физические
упражнения способствуют улучшению подвижности грудной клетки и
диафрагмы, устранению напряжения дыхательных мышц и регуляции их
совместной работы, формированию правильного паттерна дыхания,
предотвращают экспираторный коллапс дыхательных путей, приводят к
улучшению дренажной функции, бронхиальной проходимости, увеличению
растяжимости легких, оптимизации газообмена, коррекции дыхательной
недостаточности, повышению качества жизни [52, 140].