102
эмфиземы и уменьшат как риск рецидива спонтанного пневмоторакса, так и
риск развития дыхательной недостаточности и других осложнений, связанных с
увеличением остаточных объемов легких.
В нашем исследовании мы использовали комплексную программу
реабилитации пациентов с ДСТ после эпизода спонтанного пневмоторакса.
Данный комплекс мероприятий основан на разработанной ранее и
используемой в практике программе реабилитации для пациентов с ДСТ с
добавлением комплекса упражнений для пациентов с заболеваниями органов
дыхания.
Для того чтобы оценить эффективность комплексной программы
реабилитации у пациентов с ДСТ после перенесенного первичного СП, было
проведено открытое проспективное когортное исследование. Полный курс
комплексной программы реабилитации прошли 45 пациентов с ДСТ после
перенесенного эпизода первичного СП, в качестве группы контроля были
привлечены результаты обследования 34 пациентов, которые по тем или иным
причинам отказались от лечения. Обе группы были сопоставимы по полу,
возрасту и характеру проведенного хирургического лечения.
Реабилитации была рассчитана на два 12-недельных курса при посещении
занятий 3 раза в неделю и включала следующие базисные методики:
образовательные
программы;
дозированные
физические
нагрузки;
респираторную гимнастику; рациональную психотерапию и медикаментозную
терапию. Проведение больным с ДСТ после перенесенного первичного СП
комплексной программы реабилитации сопровождалось уменьшением жалоб на
ограничение физической активности и значительным уменьшением одышки по
шкале MRC.
После проведенного лечения у пациентов с ДСТ значительно
улучшились все показатели функции дыхания, ОФВ1 достиг нормальных
значений 86 (80-88)% от должной величины, что статистически значимо выше,
чем в группе контроля (р<0,05). Также значительно улучшились и достигли
нормальных значений скоростные показатели МОС
50%
и МОС
25%
.