Упрощенная HTML-версия
106
базе хирургического отделения № 2 БУЗОО КОД, мы сопоставляли
характер реакции облученных тканей у 153 больных, проходивших
комбинированное лечение по поводу злокачественных новообразований
челюстно-лицевой области, с выявлением фенотипических признаков
дисплазии соединительной ткани. Оказалось, что из 115 больных, у
которых лучевая терапия привела лишь к преходящим местным лучевым
реакциям, диагностический порог «+17 баллов», необходимый для
подтверждения дисплазии соединительной ткани, был выявлен лишь у 4,
что составило 3,48% и вполне соответствует литературным данным о
распространенности ДСТ в нашей стране. В то же время, из 38 больных,
лечение которых осложнилось поздними лучевыми повреждениями
различной степени тяжести, диагностический порог ДСТ преодолели 34
человека (89,47%), т.е. большинство. Очевидная (и статистически
достоверная) разница в исследуемых группах расценена нами как наличие
взаимосвязи между двумя изучаемыми явлениями – ДСТ и лучевыми
осложнениями.
Далее был изучено влияние степени выраженности диспластических
проявлений на характер течения лучевых осложнений. С этой целью 34
больных, у которых была диагностирована дисплазия соединительной
ткани, были распределены на три группы – в зависимости от тяжести
возникших осложнений. В каждой из групп была вычислена средняя сумма
диагностических коэффициентов (в соответствии с алгоритмом,
предложенным Викторовой И.А., Яковлевым В.М., Нечаевой Г.И.).
Указанная сумма коэффициентов характеризовала выраженность
фенотипических проявлений. В результате исследования была установлена
прямая корреляционная взаимосвязь между тяжестью лучевых осложнений
и тяжестью дисплазии соединительной ткани. Таким образом, установлено,
что ДСТ является фактором, определяющим не только возникновение
поздних лучевых осложнений, но и тяжесть их проявлений. Наиболее ярко
были выражены фенотипические признаки мезенхимальной дисплазии у