Упрощенная HTML-версия
игнорирование проблемы повышенной массы тела или тягостное переживание
физического дефекта. Характерно выраженное эмоциональное напряжение,
высокий уровень тревожности и стресса, ауто- и гетероагрессия, замкнутость,
недоверчивость, сдержанность, склонность к легкому возникновению
фрустраций, преобладанию отрицательных эмоций над положительными – в
сочетании с выраженной установкой на достижение высоких целей [115, 145].
Эмоциональное напряжение и стремление к самокомпенсации характерно для
67% больных с ожирением, трудности адаптации присущи 71%. Эти
психологические проблемы личности приводят к запусканию компенсаторного
и
социально
приемлемого
источника
положительных
эмоций
(гипералиментация и гиподинамия), как способа защиты, что в свою очередь
приводит к усугублению ожирения.
Таким образом, являясь неизбежными, эмоционально-личностные,
психовегетативные и нейрогуморальные расстройства при ГБ в сочетании с
ожирением требуют обязательного выявления данных нарушений и их
коррекции.
1.4.
Современные взгляды на механизмы формирования
атеросклеротического процесса у пациентов
с гипертонической болезни
Многочисленные клинические исследования у больных ГБ выявили
большое
значение
в
развитии
сердечно-сосудистых
осложнений
дислипопротеинемии. Доказано, что дислипопротеинемия является одним из
основных модифицируемых факторов риска у пациентов с ГБ [45, 46, 74, 181,
268, 299, 427, 472]. В результате проведенных крупномасштабных
эпидемиологических исследований, таких как Фрамингемское и MRFIT
(Multiple
Risk
Factor
Intervention
Trial),
была
доказана
роль
дислипопротеинемии в развитии ССЗ у больных ГБ [273, 404, 439].