Стр. 256 - 2

Упрощенная HTML-версия

зависит
от
уровня
личностной
тревожности,
пессимистичности,
интровертированности, фрустрированности и от типа реагирования [7, 21, 25,
32, 145, 223, 277]. На основании особенностей личности формирование у
человека ГБ, как психосоматической патологии, рассматривается некоторыми
исследователями [80, 91, 93, 142, 145, 222, 228] как вариант дезадаптации
вследствие неустойчивости к стрессу.
Проведенные исследования показывают, что в процессе формирования и
поддержания дисфункции психоэмоционального статуса и ГБ важную роль
играет изменение функционирования симпатоадреналовой системы [76, 81, 129,
186, 190, 192, 420]. Симпатическая нервная система является одним из
важнейших патогенетических звеньев в развитии ГБ, являясь пусковым
механизмом повышения артериального давления [74, 193, 236, 243, 246]. В
рамках проспективных исследований выявлено, что гиперсимпатикотония
способствует формированию целого спектра осложнений ГБ: приводит к
структурному ремоделированию сердца и сосудов и способствует развитию
сопутствующих
метаболических
нарушений,
таких
как
инсулинорезистентность и гиперлипидемия [170, 180, 184, 185, 284, 292, 305,
322, 340] В связи с этим, в последние годы отмечается возрастающий интерес к
фармакологическим препаратам, уменьшающим активацию симпатической
нервной системы и негативного влияния избыточной массы тела, ожирения и
нарушенного метаболического фона на организм больного ГБ [42, 46, 47, 48,
76, 167, 254, 255, 294, 342, 344, 350, 351, 352, 403, 438, 448, 461].
Обсуждая патогенез ГБ важно учитывать, что ГБ часто сочетается с
избыточной массой тела или ожирением [11, 16, 30, 69, 180, 184, 185, 321, 322,
340, 409]. Не вызывает сомнения, что ожирение, и особенно абдоминальное
(висцеральный тип), ассоциируется с высоким риском развития и утяжелением
течения ГБ [6, 180, 184, 185, 200, 273, 313, 396, 439]. Адипоциты жировой ткани
способны синтезировать и секретировать в кровеносное русло большое
количество биологически активных веществ пептидной и непептидной