Упрощенная HTML-версия
Гипертоническая болезнь вносит значительный вклад в структуру
смертности и инвалидизации от сердечно-сосудистых заболеваний [9, 110, 138,
457]. По данным эпидемиологических исследований ГБ встречается у 40%
женщин и 39% мужчин [14, 113, 114, 134]. Формирование и поддержание ГБ
обусловлено тесным взаимодействием гемодинамических, нейрогуморальных,
метаболических, генетических и психологических факторов. Сложность
выделения ведущего механизма развития ГБ дает основания для дальнейших
углубленных исследований в данной области. Открытие новых взаимосвязей в
патогенезе ГБ делает лечение более эффективным и, как следствие, ведет к
снижению временной нетрудоспособности и инвалидизации трудоспособного
населения, способствуя уменьшению экономических потерь.
В современной литературе при обсуждении многофакторного патогенеза
ГБ
значимая
роль
отводится
психоэмоциональному
напряжению,
оказывающему негативное влияние на работу вегетативной нервной системы
[76, 81, 186, 408]. Одной из причин нарушения регуляции артериального
давления является изменение психологического состояния человека,
проявляющееся в развитии тревожных расстройств и депрессии [29, 32, 73, 77,
81, 223]. Важным фактом в формировании ГБ является изменение
эмоциональной сферы человека, зависящее от характера его эмоций. Г. Ф. Ланг
и его ученик А. Л. Мясников видели главные причины формирования ГБ в
нарушениях деятельности коры головного мозга, вызванных отрицательными и
неотреагированными эмоциями [193]. Психологические факторы занимают
значимое место среди других факторов риска формирования ГБ. Выявлена
взаимосвязь личностных особенностей и гиперфибриногенемии, повышающей
риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в 2-3 раза [111, 113, 179, 190,
192]. В последние годы отмечен рост показателей индекса стресса у населения
[128, 179], при этом психологическому стрессу отводят важную роль в
формировании сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и ГБ [21, 25, 76,
129, 147, 186]. Доказано, что индивидуальная чувствительность к стрессу