ГЛАВА 8
ОБОСНОВАНИЕ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ПСИХОТЕРАПИИ
И ИНДИВИДУАЛЬНОЙ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ
У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ
В СОЧЕТАНИИ С ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ
8.1. Способ коррекции гиперлептинемии у больных ГБ
с тревожно-метаболическим вариантом нарушений
психонейрогуморальных взаимоотношений
Лептин – это гормон, циркулирующий в крови в свободной и связанной
формах, секретируемый адипоцитами. Синтез этого гормона контролируется
ob-геном или геном ожирения, который был открыт при клонировании с
использованием модели ожирения у мышей гомозиготной линии ob/ob [43,
207]. Основные эффекты лептина в здоровом организме: повышение скорости
липолиза; уменьшение содержания триглицеридов в белой жировой ткани;
усиление термогенеза; стимуляция ЦНС; повышение печеночного
глюкогенолиза; захвата глюкозы скелетными мышцами; снижение содержания
триглицеридов в печени, скелетных мышцах и поджелудочной железе без
повышения НЭЖК в плазме [43, 207, 310].
Исследования последних лет позволяют выдвинуть гипотезу об участии
лептина в метаболических и нейроэндокринных процессах [30, 43, 221, 226,
230, 252, 269, 283, 306, 310, 326, 327, 328, 447, 451]. В здоровом организме
лептин подает сигнал в гипоталамус через активацию специфического
лептинового рецептора, что проявляется уменьшением потребления пищи и
увеличением расхода энергии. При этом через специфические рецепторы в