Упрощенная HTML-версия
198
продуктов метаболизма, свободных радикалов [R.V. Hogikyan, 1998; J.W. Baynes,
2000]. К тому же некоторые биологические активные вещества (супероксид,
монооксид азота, гипохлорная кислота) и лизосомальные ферменты, содержание
которых резко увеличивается при воспалении, сами по себе могут инициировать
появление цепных свободнорадикальных реакций [И.А. Бондарь, 1999]. Эти
изменения у больных сахарным диабетом присоединяются к уже имеющемуся у
них окислительному стрессу, обусловленному гипергликемией. Таким образом, по
всей видимости, получается «суммирующий» эффект с формированием
выраженного окислительного стресса, приводящего к повреждениям тканей,
органов, в том числе и эндотелия сосудов и форменных элементов крови с
развитием их дисфункции.
При исследовании показателей индуцированной хемилюминесценции
сыворотки крови у больных при выписке после компенсации сахарного диабета,
светосумма хемилюминесценции достоверно увеличилась у всех пациентов, хотя
максимальное значение этого показателя по-прежнему выявлялось у больных,
поступивших в стационар по поводу декомпенсации диабета на фоне обострения
хронического гнойно-обструктивного бронхита, хронического пиелонефрита или
внебольничной пневмонии. Показатель максимальной интенсивности свечения, в
отличие от светосуммы хемилюминесценции, достоверно увеличился только у
больных с внебольничной пневмонией, а у остальных пациентов – достоверно не
изменился (хотя наблюдалась тенденция к его нарастанию). Этот факт может
свидетельствовать о том, что происходит нарастание потенциальной способности
сыворотки крови к свободнорадикальному окислению липидов на фоне
проводимого общепринятого лечения без введения препаратов, обладающих
антиоксидантными свойствами. Более того, наблюдается усиление интенсивности
окислительного стресса, вероятно, по причине того, что этот процесс имеет
некоторую реактивность, то есть определенную скорость нарастания, и не