Упрощенная HTML-версия
124
травмой, что не подтверждает мнение отдельных авторов о последней как об
одном из ведущих факторов развития дисфункции ВНЧС.
Более тяжелому течению дисфункции соответствовала и большая частота
двустороннего вовлечения суставов в патологический процесс: 82,76 % в
третьей и 54,72 % - в четвертой группе. С одной стороны, этот факт
объясняется большими нагрузками на один сустав при ограничении функции
другого, принимая во внимание содружественность их работы, с другой- как
показывают результаты исследования- преимущественно диспластической
природой осложненных форм суставной патологии, то есть когда процесс
носит системный характер и, как правило, сопровождается изменениями
других суставов организма (прежде всего- гипермобильностью). Большая
частота двустороннего поражения ВНЧС при ДСТ по сравнению с лицами без
таковой отмечена и в работе [92].
С целью выявления сопряжения тяжести патологи ВНЧС и характера
диспластического процесса был изучен соматический статус пациентов обеих
групп. При этом установлено, что у лиц с выраженными функциональными
расстройствами ВНЧС признаки ДСТ встречались достоверно чаще, чем у
пациентов с неосложненными формами суставной патологии. Средний
суммарный диагностический коэффициент, свидетельствующий о тяжести
ДСТ, оказался выше в 3-ей группе по сравнению с 4-ой (Р< 0,01). ДСТ
установлена в 86,21% случаев у больных с осложненным течением дисфункции
и в 32,08 %- при патологии ВНЧС без выраженных функциональных
расстройств.
Сопоставляя диспластикозависимые формы дисфункции, мы выяснили,
что ДСТ в 3 группе протекает более выраженною, а с учетом прогностического
значения диагностических коэффициентов [22], и более неблагоприятно, чем у
диспластиков 4 группы (27,34+1,82 и 22,88+1,03 соответственно; Р< 0,05).
Т.о., степень выраженности ДСТ в значительной степени определяет
характер течения дисфункции ВНЧС и ее возможные осложнения. Лишь у 4 из