123
Целью сравнения двух групп больных с разной степенью тяжести
суставной патологии было выявление роли ДСТ как фактора, определяющего
характер течения и прогноз при дисфункции ВНЧС. Основным критерием при
отнесении пациента к той или иной группе было нарушение подвижности в
ВНЧС, проявляющееся ограничением открывания рта. Таким образом, в группу
лиц с осложненным течением дисфункций ВНЧС вошли больные со стойким
передним невправляемым смещением суставного диска или его эпизодами,
свидетельствующими о выраженных изменениях связочного аппарата сустава,
и пациенты с вторичным остеоартрозом, являющимся следствием внутренних
нарушений.
Для подтверждения характера внутрисуставных изменений нами
проводилась функциональная магнитно- резонансная томография с
использованием роторасширителя собственной конструкции. В процессе
выполнения МРТ- исследований была установлена высокая эффективность
предложенного нами устройства, позволяющего удерживать нижнюю челюсть
в течение необходимого времени в положении индивидуального для каждого
пациента положения максимального открывания рта без дополнительного
насильственного растяжения связочного аппарата сустава.
В группе больных с осложненным течением дисфункций ВНЧС,
набранной из числа самостоятельно обратившихся за помощью, преобладают
лица женского пола, что объясняется их более высокой медицинской
активностью по сравнению с мужчинами. Пациенты же из группы с
доброкачественным течением в большинстве своем выявлены активно, они
редко обращаются к врачу по поводу дисфункции, т.к. не придают значения ее
симптомам- суставным шумам, смещению челюсти при открывании и
закрывании рта; 28,3 % больных этой группы при опросе не предъявляли
жалоб вовсе.
Большинство пациентов обеих групп (65,52 и 81,13 % соответственно)
не связывало свое заболевание с какой- либо причиной, в том числе и с