16
зуба, где действуют три взаимозависимых фактора: травма, инфекция и
характер микрофлоры [78].
При альвеолите могут быть спровоцированы такие осложнения как,
периостит и остеомиелит челюсти, лимфадениты, абсцессы и флегмоны мягких
тканей [4, 19, 60].
В целях профилактики и лечения воспалительных осложнений,
возникших после удаления НТМ, применяют различные медикаментозные
средства общего и местного воздействия, направленные, прежде всего, на
быстрейшее стихание воспаления в ране, на стимуляцию реактивности
организма и регенерацию костной ткани [108, 111].
Анализируя
данные
литературы,
посвященные
осложнениям,
развивающимся во время или после проведения операции удаления
ретенированных НТМ, было выявлено, что множество исследований
демонстрируют прямую зависимость между возрастом пациентов и тяжестью
осложнений послеоперационного периода. Некоторые авторы, показали, что у
пожилых пациентов, по сравнению с пациентами более молодых возрастных
групп, послеоперационный период протекает значительно тяжелее,
репаративные процессы значительно замедляются, а общее состояние больных
ухудшается [141, 182].
Существует также противоположное мнение, что при задержке
прорезывания зуб обычно подлежит удалению. С этим мнением сходна позиция
Угулава С. Н. (1975), который отмечает немало бесплодных попыток врачей
добиться
ликвидации
воспаления
в
капюшоне
консервативными
мероприятиями [107].
Считают, что в случае показаний к удалению НТМ и при отсутствии
противопоказаний со стороны общего состояния больного, чем раньше удален
зуб, тем скорее наступает выздоровление. Нет смысла откладывать удаление
зуба при отсутствии противопоказаний, так как это затягивает сроки
выздоровления и иногда чревато тяжелыми последствиями [60, 93].