Упрощенная HTML-версия
17
Но некоторые исследователи считают, что исходя из возможности
послеоперационных осложнений в связи с удалением глубоко расположенных в
кости зубов НТМ, следует удалять только при наличии явных осложнений или
при подозрениях на связь предъявляемых больными жалоб с фактом ретенции.
Что же касается поверхностно расположенных ретенированных зубов, то их
следует удалять даже при отсутствии жалоб со стороны больных, так как
близость таких зубов к слизистой оболочке альвеолярного отростка
обусловливает, как правило, возникновение (рано или поздно) различного рода
воспалительных осложнений в полости рта и в челюстных костях [15, 148, 150,
169].
Таким образом, единого мнения в литературе о выборе тактики лечения
затрудненного прорезывания НТМ нами не найдено.
1.3. Использование остеопластических препаратов для заполнения
костных полостей после удаления ретенированных, дистопированных
НТМ
Многочисленные
исследования
последних
лет
убедительно
свидетельствуют о значительном росте использования остеозамещающих
материалов после удаления зубов, для заполнения дефектов после удаления
кист, восстановления структуры и объёма костной ткани при операциях
имплантации с целью предотвращения атрофии контура альвеолярного
отростка и последующего эстетического протезирования [26, 46].
Ряд исследователей указывают на принципиальную возможность
восстановления костной ткани альвеолярного отростка челюсти при
заполнении их костно-пластическими препаратами [21, 102].
В зависимости от происхождения и вида влияния на остеогенез А. А.
Островский (1999) классифицирует остеопластические материалы на 4 группы [73].
1. Остеоиндуктивные материалы, то есть способные активно влиять на
процессы
остеогенеза:
аутотрансплантаты,
аллоимлантанты
(деминерализованная лиофилизированная аллокость).