Упрощенная HTML-версия
14
Ряд авторов считают, что при хроническом воспалительном процессе,
связанным с прорезыванием НТМ, особенно если воспаление постепенно
уменьшается, а вызвавший его зуб имеет перспективу правильного
прорезывания,
такой
зуб
необходимо
сохранить,
ограничившись
общеукрепляющим консервативным лечением (физиотерапия, аутогемотерапия,
применение витаминов и др.) [37, 151, 154, 200, 205].
По мнению других исследователей при наклоне НТМ или нависании над
ним костного козырька зуб необходимо удалить во избежание осложнений
(острый перикоронит, абсцессы ретромолярного пространства, челюстно-
язычного желобка и т.д.) [60, 63, 168, 203]. Частые обострения хронического
процесса диктуют необходимость удаления «причинного» зуба с последующем
кюретажем окружающей кости [9, 90, 155, 207]. Во избежание обострения с
профилактической
целью
назначается
антибактериальная
и
десенсибилизирующая терапия в течение 5-6 дней. По мнению В. Н. Балина
(1986) устранение очага сенсибилизации в области НТМ является очень
полезным компонентом комплексной терапии у пациентов с заболеваниями
сердечно - сосудистой системы (эндокардит), системными заболеваниями
(красной волчанки), псориаза и др.[8].
Хирургическое лечение показано лишь в тех случаях, когда
консервативные методы не эффективны или же задержка прорезывания
осложнилась неопластическим, воспалительным или неврологическим
заболеваниями [4, 15, 47, 163, 193].
Многие авторы считают, что удаление ретенированного зуба, не
вызывающего каких-либо местных или общих патологических изменений, не
показано [8, 60, 144, 154].
По мнению Ю.И. Бернадского (1998), методика лечения больных с
задержкой прорезывания зубов должна определяться не только наличием или
отсутствием воспалительных и других осложнений, но также степенью
сложности и безопасности самого метода хирургического вмешательства. При