131
Перивентрикулярная лейкомаляция выявлялась у 45,9% детей с
моноинфекцией и у 43,8% детей с микстинфекцией, без достоверных отличий
(Рф>0,05). Перивентрикулярная лейкомаляция достоверно реже встречалась
изолированно при смешанной инфекции (13,5% и 3,1% соответственно,
Рф<0,05). Сочетание ПВЛ и периинтравентрикулярных кровоизлияний
регистрировались у 32,4% новорожденных с герпетической моноинфекцией и у
40,6% - при микстинфекции, без достоверных отличий (Рф>0,05).
Кровоизлияния и перивентрикулярная лейкомаляция развивались не только у
недоношенных детей, из них 38,5% детей в третьей группе и 25% детей второй
группы были рождены в срок.
Признаки вентрикулита наблюдались у 16,2% детей с моноинфекцией и у
12,5% детей с микстинфекцией, без достоверных отличий (Рф>0,05). Как
описывалось выше, менингоэнцефалиты отмечались с одинаковой частотой у
детей с различными вариантами герпетической инфекции. У 12 (32,4%) детей с
моноинфекцией и у 12 (37,5%) детей с микстинфекцией в динамике развивалась
гидроцефалия. Чаще всего и в 3, и в 4 группах развивалась внутренняя
гидроцефалия (27% и 25% соответственно, Рф>0,05). Средний максимальный
размер боковых желудочков составил у детей с моноинфекцией - 11,9±6,4 мм,
у детей с микстинфекцией - 9,9+1,9мм, без достоверных отличий (Ри>0,05).
Сочетание внутренней и наружной гидроцефалии отмечено у 2 (5,4%) детей
третьей группы и у 4 (12,5%) детей четвертой группы, без достоверных отличий
(Рф>0,05).
Таким образом, изменения, выявленные при НСГ у детей с герпетической
моно- и микстинфекциями однотипны. ПВЛ достоверно чаще протекает
изолированно у новорожденных с моноинфекцией, а при ассоциированных
формах чаще сочетается с пери- и интравентрикулярными кровоизлияними.
Отличительной особенность смешанной инфекции является более частое
развитие вторичных геморрагических инсультов, особенно при сочетании ВПГ
