127
Тяжелое поражение мозга, в виде менингоэнцефалита, в нашем
исследовании отмечалось у 8 (21,1%) новорожденных с изолированной
герпетической инфекцией и у 8 (23,5%) - со смешанной инфекцией, без
достоверных отличий. У детей первой группы, в пяти случаях
менингоэнцефалит был единственным местом приложения инфекции, а в трех -
был одним из очагов генерализованного процесса. В четвертой группе в трех
случаях поражение мозга было изолированным, а пять случаев
менингоэнцефалита были зарегистрированы при генерализованной инфекции.
Достоверных отличий в частоте развития менингоэнцефалита при различных
сочетаниях герпетической инфекции выявлено не было (Ртмф>0,05).
Появление появление симптомов менингоэнцефалита у новорожденных
отмечалось на 2-3 неделе жизни (в среднем в 3 группе - на 11,7±6,6 сутки, в 4
группе - на 13,1±4,8 сутки), достоверных отличий в сроках выявлено не было
(Pt>0,05). У 4 новорожденных с изолированной инфекцией и у 6
новорожденных с микст инфекцией первым симптомом тяжелого поражения
мозга было появление судорог. У остальных детей на фоне общего угнетения
резко развивались симптомы гипертензии: гиперестезия, тремор, глазные
симптомы и др. В одном случае при моноинфекции и в трех случаях при
смешанной инфекции развитию менингоэнцефалита предшествовали кожные
проявления
герпетической
инфекции.
По
литературным
данным
локализованная кожная форма может привести к генерализации процесса или
поражению ЦНС [27]. Температурная реакция регистрировалась только у
одного ребенка с изолированной герпетической инфекцией. Менингеальные
симптомы не были характерны для тяжелого поражения мозга, что связано с
преимущественным поражением вещества мозга, а не его оболочек. При
исследовании ликвора обнаруживались цитоз и повышение белка. При любых
цифрах цитоза в его клеточном составе преобладали лимфоциты.
Из табл. 27 следует, что для изолированной герпетической инфекции
было характерно более высокое содержание белка в спиномозговой жидкости,
