использование ферментов [143, Збо]. В основе механизма их дейст
вия лежит расщепление углеводов зубного налёта, либо они повре
ждают белковые компоненты микроорганизмов, оказывая бактериоста-
тический эффект. Другое направление представляет применение по
верхностно-активных веществ [173, 276, 326, 414, 523, 55б]. По-
верхностно-активные вещества обладают антиадгезивным действием,
препятствуя образованию зубного налёта, детергентными и бактери
цидными свойствами [608]. Антисептики давно известны в медицине.
Они обладают бактерицидным и антисептическим действием. Наиболее
распространёнными в стоматологической профилактике являются про
изводные бигуанида-алексидин и хлоргексидин [31, 78, 263, 483).
Многие исследователи ведущую роль в возникновении кариеса
зубов придают зубному налёту [69, 83, 94, 135 , 394, 517]. В связи
с этим гигиеническое воспитание и обучение являются необходимой
составной частью комплексной программы профилактики стоматологи
ческих заболеваний [il , 37, 38, 71, 147, 151, 152, 189, 329, 367,
403, 530].
Знания населения по гигиене полости рта в ряде регионов на
ходятся на низком уровне [ il , 20,329, 36lJ. Аналогичное неблаго
получие обнаружено в исследуемых регионах Крайнего Севера [юв] •
Анкетирование показало, что значение гигиены полости рта недооце
нивается не только детьми, но и взрослыми [II, 282, 329]. В гиги
еническом аспекте профилактики эффективным инструментом является
метод профессиональной гигиены полости рта [70, 71, 333, 400, 404,
405, 467, 548]. Использование профессиональной гигиены полости
рта
существенно снижает кариес
[361, 467, 494, 552J
в отдельных
случаях до 65
%
и выше [400, 548].
С целью определения качества гигиенического ухода разработа
ныдостаточно эффективные методы его оценки [257, 363]. В настоя
45
