283
статистически значимо изменялись следующие параметры центральной
гемодинамики: ЧСС, УОС, МОК, СИ, ОПСС и ОЦК, что позволяло утверждать,
о том, что проводимая в раннем послеоперационном периоде сочетанная
терапия у больных с гипердинамическим типом кровообращения эффективна в
отношении коррекции показателей, отражающих работу сердца. Данное
положение подтверждалось нормализацией показателя транспорта кислорода
2
2
(624±7,5 мл/мин м ) и потребления его тканями (184,4±7,5 мл/мин м ). Также о
нормализации кислородного бюджета организма свидетельствовали параметры
0
АВРОг (53,8±0,3 мл/л) и КТЭО
2
(30±0,2%). Нормализация этих показателей на
фоне увеличения парциального давления кислорода в венозной крови (до
42,6±0,3 мм рт. ст.) и pH (до 7,3310,002) в ней, а также уменьшение
концентрации лактата в венозной крови (до 0,9±0,04 ммоль/л) позволяло
утверждать об уменьшении гипоксии тканей и устранении кислородной
задолженности
организма
на
фоне
адекватного
периферического
кровообращения.
Положительная динамика в плане коррекции артериальной гипоксемии
стала возможной после проведения массивной детоксикационной терапии
(один сеанс ПА, семь сеансов УФОК и НЭХОК) в сочетании с базисным
лечением. К концу лечения насыщение артериальной крови кислородом и
парциальное давление кислорода в артериальной крови составили
соответственно 91,7±0,2% и 90,7±0,3 мм рт. ст., что практически не отличалось
от аналогичных показателей группы контроля.
По данным дисперсионного анализа, в течение 7 суток наблюдения
статистически значимо изменялись все параметры кислородтранспортной
функции крови: КЕК, Sa02, Sv02, Са02, АВР02, Т 02, П 02, КТЭ02, Ра02 и Pv02,
позволявшие заключить, что кислородная задолженность организма на фоне
сочетанной терапии устранена.
К концу лечения регистрировалось снижение тяжести эндотоксикоза и
как следствие этого практически полная коррекция органных дисфункций, о