Упрощенная HTML-версия
140
3.11. Летальность пациентов с нозокомиальной пневмонией
Как видно из табл. 29, уровень летальности у пациентов с госпитальной
пневмонией определялся типом возбудителя. В случае пневмонии, вызванной
Pseudomonas aeruginosa, неблагоприятный исход регистрировался в 57,1%
случаев. Среди грамположительных микроорганизмов с неблагоприятным
исходом нозокомиальной пневмонии чаще всего ассоциировался Staphylococcus
aureus – в 30,8% случаев (при этом наиболее часто выявлялись его
метициллинорезистентные штаммы).
Таблица 29
Уровень летальности среди пациентов с нозокомиальной пневмонией
в зависимости от патогенов-возбудителей
Патогены
Летальность, абс. (%)
Enterobacter spp.
Staphylococcus aureus
Pseudomonas aeruginоsa
Klebsiella pneumoniae
Микробные ассоциации
Грибы
Esherichia coli
Mетициллинорезистентные штаммы
Staphylococcus aureus
Acinetobacter spp.
Анаэробы (грамположительные и
грамотрицательные)
9 (13)
16 (30,8)
20 (57,1)
10 (29,4)
5 (16,7)
4 (25)
4 (44,4)
3 (37,5)
2 (28,6)
1 (16,7)
Среди больных, у которых диагностика нозокомиальной пневмонии
осуществлялась с помощью метода эндотрахеальной аспирации, летальность
составляла 19%; методом бронхоальвеолярного лаважа – 28,6%. Уровень