76
Весь процесс лечения пациентов с осложненными формами кариеса
зубов сопровождался в динамике рентгенологическим, денситометрическим,
иммунологическим контролем. В качестве иллюстрации приведем
клинические примеры лечения деструктивных форм периодонтита зубов
пациентов сразличнымуровнемрезистентности ккариесу.
Пациентка
С., 40 лет. 15.05.1999 обратилась с жалобами на
периодически возникающие ноющие болипринакусываниивобласти 16.
Из анамнеза выяснилось, что зуб лечен около 10 лет назад по поводу
осложненного кариеса резорцин-формалиновым методом, тогда же в небный
канал был введен пост и изготовлена металлопластмассовая конструкция с
опоройна 16.
При оценке рентгенограммы 16 (Рис.6) в области медиально-щечного
корня обнаружен очаг деструкции костной ткани округлойформы с четкими,
ровными границами, размером » 0,2x0,3 см. В каналах отсутствует
пломбировочный материал, пост введен в небный корневой канал на 1/3
длины корня.
Диагноз: 16апикальная гранулема.
п
п
п
18 17 16 15 14 13 12 1121 22 23 24 25 2627 28
48 4746 45 4443 4241 31 32 33 34 35 3637 38
п
п п
1. Уровень резистентности зубов ккариесу - средний
2. ОпределенУИК, основанныйнаКПУ.
6
УИК—
— =0,15
,что соответствует среднему
индивидуального уровняинтенсивностикариеса.
3. Для оценки минеральной насыщенности костной
определенотносительныйпоказательдеструкции
(ПДг=17,8%).
4. Фагоцитарная активность лейкоцитов (фагоцитоз иНСТ-тест) была в
пределах нормы, как в крови десны, так и в периферической крови:
фагоцитоз в кровидесны - 57%, впериферическойкрови - 63%, НСТ-
тест вкровидесны -10%, впериферическойкрови - 15%.
Лечение: 16 снята ортопедическая конструкция, из небного канала
извлечен пост, небный и дистально-щечный
корневые каналы
распломбированы до апекса, медиально-щечный корневой канал
распломбированлишь на 1/3длины корня.
показателю
ткани был
