осуществление обратной связи с учреждениями, осуществляющими
оперативную работу [115]. Требует практической реализации концепция
предэпидемической (доэпидемической) диагностики, включающей учение о
предпосылках и предвестниках осложнения эпидемиологической ситуации [111,
176]. Это перспективное направление
эпидемиологического надзора,
разработанное в Центральном
научно-исследовательском
институте
эпидемиологии, позволяет предвидеть и предотвращать вероятные осложнения
эпидемиологической ситуации.
Важными задачами являются распространение накопленного опыта по
разработке программ надзора за инфекционными заболеваниями на другие
нозологические формы, адаптация существующих программ надзора к местным
особенностям эпидемиологической ситуации и происходящим изменениям в
нашей стране, в том числе и в системе отечественного здравоохранения.
Академиком
С.В.Прозоровским
все нозологические формы
инфекционных заболеваний по их социально-экономической значимости
подразделяются на 6 групп: 1) кризисные (угрожающие существованию
человеческой популяции); 2) массовые (вызывающие свыше 100 заболеваний на
100 тысяч населения); 3) распространенные (от 20 до 100 заболеваний на 100
тысяч населения); 4) редкие (управляемые средствами иммунопрофилактики); 5)
редкие (естественные неуправляемые средствами иммунопрофилактики); 6)
нерегисгрируемые (из-за отсутствия этиологической диагностики). На основе
оценки эпидемии ВИЧ-инфекции в мире и прогноза эпидемиологической
ситуации в России это заболевание для нашей страны обоснованно отнесено в
группу "кризисных”[127].
Всемирной организацией
здравоохранения
разработана Глобальная
стратегия профилактики ВИЧ-инфекции и СПИДа, которой определены
основные
принципы
и
механизмы реализации противоэпидемических
мероприятий в международном масштабе [34, 158]. Одним из основных
элементов этой программы является
разработка и создание системы
эпидемиологического надзора
за
ВИЧ-инфекцией,
для оценки
22