5)
информация, характеризующая факторы природной и социально
среды, определяющие проявления эпидемического процесса.
Способы получения этой информации могут быть самыми разными: опрос,
осмотр, наблюдение, инструментальные и лабораторные методы обследования,
изучение медицинской документации и другие. При различных нозологических
формах каждый из пяти информационных потоков имеет различную
диагностическую значимость. Например, в надзоре за гриппозной инфекцией
информация о пути возбудителя имеет первостепенной значение, при ВИЧ-
инфекции этот информационный канал менее значим. Это связано, в первую
очередь - с трудностью изоляции и типирования вируса в условиях
практического здравоохранения. В надзоре за кишечной группой инфекций
важной является информация о факторах передачи, в то время как при
капельных - эта информация, как правило, малозначима.
Система эпидемиологического анализа в надзоре за инфекциями
достаточно полно разработана отечественными авторами [7, 39}. Методические
основы ретроспективного анализа были разработаны еще в 50-х годах
В.А.Башениным [80]. В полном объеме аналитическая система представлена
ретроспективным,
оперативным
эпидемиологическим
анализом
и
эпидемиологическим прогнозом. С помощью эпидемиологического анализа
полученной информации выявляются основные проблемы профилактики по
конкретной нозологической форме,
выделяются
территории, группы и время
риска. Следующим этапом анализа является выявление конкретных факторов
риска.
Прогноз и разработка рекомендаций, комплекса профилактических и
противоэпидемических мероприятий, направленных на устранение факторов
риска или снижение степени их активности, являются завершающей фазой в
цикле эпидемиологического надзора. Материалы эпидемиологического
надзора периодически должны обобщаться и публиковаться в форме
информационных бюллетеней.
Организационная структура эпидемиологического надзора логически
должна повторять сложившуюся структуру здравоохранения страны. В
20
