активизацию инфекционного процесса (1,2% серопозитивных лиц с высокими
титрами антител). Среди взрослых лиц, в сравнении с детским контингентом,
выявлялись статистически достоверно более высокие показатели как
инфицированносги ЦМВ, так и частоты активизации персистирующего вируса
(показатели соответственно: 52,3%и 8,1%; р<0,01).
Среди обследованных доноров, которых мы рассматривали как
контольную группу, отмечались наиболее низкие показатели, характеризующие
уровень носительства вируса и частоту активных форм инфекции
(соответственно: 38,5% и 5,5%). Однако, наличие в этой группе обследованных,
носителей ЦМВ и тем более лиц с активным состоянием вируса, создает
возможность заражения пациентов через инфицированную донорскую кровь.
Это наиболее опасно, как отмечают ряд исследователей, для реципиентов с
иммунодефицитными сосгояниями[330, 333, 334]. Такая угроза существует и
для
больных ВИЧ-инфекцией, что требует проведения определенных
профилактических мероприятий.
В группе взрослых с клиническими показаниями к обследованию на
ЦМВ-инфекцию
были сосредоточены пациенты с иммунодефицитными
состояниями, больные с тяжелыми и длительно протекающими пневмониями и
онкологической патологией, также сопровождающихся нарушениями
иммунного статуса. Многочисленные исследования свидетельствуют, что
беременность провоцирует физиологическую супрессию [323, 324, 328, 329, 332].
Еще более выражены иммунные нарушения у женщин с угрозой прерывания
беременности, за счет патологии различного генеза.
Группу детей с
подозрением на ЦМВ-инфекцию составили пациенты первого года жизни,
перенесшие внутриутробную инфекцию, новорожденные с пороками развития,
патологией ЦНС и зрения, а также младенцы, родившиеся от
ЦМВ-инфицированных матерей. Таким образом, все перечисленные группы
пациентов из случайной выборки объединяет один общий признак - наличие
иммунодефицитного состояния, что значительно повышает их восприимчивость
к оппортунистическим заболеваниям.
211
