205
5.7. Сероэпидемиологическяя характеристика СПИД-нндикаторных
инфекцийна современномэтапе (на примере цитомегяловирусной
инфекции и токсоплазмоза)
Специалисты Всемирной организации здравоохранения считают, что
оппортунистические инфекции, развивающиеся на фоне иммунодефицитных
состояний человека, будут определять будущее инфекционной патологии [3101.
Этот прогноз объясняется ростом числа иммунодефицитных состояний
различного генеза, связанных с врожденной патологией иммунной системы и
вторичными иммунодефицитами, обусловленными загрязнением окружающей
среды, широко распространенными медицинскими вмешательствами и
вредными привычками человека, нарушающими гомеостаз организма.
Вторичные иммунодефициты человека также являются следствием
инфекционных заболеваний, в том числе и СПИДа.
Характер клинического течения ВИЧ-инфекции, ее конечной стадии -
СПИДа,
зависит от присоединившихся вторичных оппортунистических
инфекций и инвазий, а также опухолей, появление которых связано с
дефицитом клеточного
иммунитета, обусловленного болезнетворным
действием ВИЧ.
Вид вторичной инфекции при СПИДе определяется тяжестью поражения
иммунной системы ВИЧ-инфицированного человека и эндемичными, для
территории проживания
больного,
возбудителями оппортунистических
инфекций [40, 97].
По мнению специалистов ВОЗ, клиническое определение случая СПИДа,
основаное на диагностике СПИД-инднкаторных заболеваний, в каждой стране
должно
корректироваться
с учетом
региональных
особенностей
распространенности оппортунистических инфекций [178]. Это обстоятельство
побудило нас
провести эпидемиологическое изучение отдельных
СПИД-индикаторных инфекций. Из группы этих заболеваний мы остановились