зарубежного производства, предназначенных для индикации специфических
иммуноглобулинов различных классов. В качестве подтверждающих тестов
были освоены реакция иммунофлюоресценции (РИФ) и тесты на авидность.
Для индикации ЦМВ дополнительно использовали метод молекулярной
гибридизации на наличие ДНК вируса.
Для организации системы взаимодействия между учреждениями
здравоохранения
задействованными в диагностике оппортунистических
инфекций, был подготовлен приказ главного управления здравоохранения
администрации Омской области от 17.06.92 г. Ме99 "О совершенствовании
диагностики и консультативно-методической помощи по ВИЧ-инфекции и
СПИД-индикаторным заболеваниям”. В соответствии с этим приказом все
направления диагностики СПИД-индикаторных инфекций (клиническое,
лабораторное, эпидемиологическое) были централизованы на базе Омского
центра по профилактике и борьбе со СПИД.
В исследованиях мы исходили из положения, что для слежения за
проявленями эпидемического процесса оппортунистических иммунозависимых
заболеваний наиболее важными являются материалы серологического
мониторинга. Это положение, объясняется следующими аргументами.
Во-первых, широкий диапозон клинических проявлений ЦМВ-инфекции и
токсоплазмоза значительно затрудняет их диагностику, что не позволяет
выявлять все случаи заболеваний и приводить их полную регистрацию.
Соответственно это приводит к погрешностям эпидемиологического анализа,
проводимого на материалах заболеваемости. Во-вторых, развитие
эпидемического процесса оппортунистических инфекций в превалирующей
доли случаев проявляется
в виде инаппарантной инфекции. Частоту
ннаппарантной инфекции и общую интенсивность циркуляции возбудителя
среди населения можно установить в данном случае только по результатам
серологических обследований населения.
При изучении распространенности оппортунистических заболеваний по
материалам серологического скрининга наиболее диагностически ценной
является информация об иммуноструктуре населения по специфическим
207