предварительных и периодических медицинских осмотров в ЛПУ, Центре
профпатологии.
Постановка донозологического диагноза имеет ряд преимуществ перед
гигиенической оценкой риска и прогнозом вероятности заболевания:
- позволяет индивидуально подойти к оценке производственно-
обусловленных заболеваний и их профилактике;
- не зависит от организационно-технических мероприятий по
оптимизации условий труда на рабочем месте и изменений условий труда
при применении новых технологий;
- учитывает дополнительные факторы (пол, возраст, вредные
привычки, бытовые и прочие факторы), способствует улучшению качества
медицинских осмотров работников.
4.3 Экономическая оценка эффективности выявления ранних
нарушений деятельности системы кровообращения
Для экономической оценки эффективности первичной и вторичной
профилактики производственно-обусловленных заболеваний, выявляемых у
работников по результатам периодических медицинских осмотров,
оправдано применение стоимостно-утилитарного анализа. Одним из важных
достоинств данной методики является возможность сравнения с помощью
универсального
показателя
"стоимость
1
QALY"
экономической
эффективности различных методов лечения одного и того же заболевания, а
также экономическая оценка эффективности лечения больных с
разнообразной патологией [133]. В качестве утилитарного показателя для
трудоспособного контингента использован показатель, учитывающий
возможность продолжения работы от 1,0 до 0,7 [124], поскольку утяжеление
сердечно-сосудистых
расстройств
является
противопоказанием для
продолжения работы в ночные смены с высоким физическим, нервно
эмоциональным напряжением. Для лиц находящихся на стационарном
лечении, наблюдающихся по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, а
108
