Упрощенная HTML-версия
92
1993; Torres A., et al., 1989). Результаты бактериологического исследования
считались положительными при наличии микробных тел ≥ 10
4
КОЕ/мл.
Всего было выделено 130 изолятов микроорганизмов, в том числе в раз-
личных вариантах. Данные по этиологической структуре ВАП представлены
в таблице 15.
Таблица 15
Этиологическая структура ВАП
Возбудитель
Распространенность
абс.
%
Pseudomonas aeruginosa
Микробные ассоциации
Enterobacter spp
Staphylococcus aureus
-MRSA
-MSSA
Klebsiella pneumoniae
Acinetobacter
Providencia
Pantoea agglomerans
Esherichia coli
Proteus
Другие микроорганизмы
47
25
8
13
8
5
6
6
2
2
3
1
4
40,2
21,4
6,8
11,1
61,5
38,5
5,1
5,1
1,7
1,7
2,6
0,9
3,4
Доминирующую роль в этилогии ВАП играют грамотрицательные бацил-
лы - на их долю приходится 75,0% случаев. Среди последних основным па-
тогеном является P. aeruginosa, составляя 40,2%. Несмотря на вариабельность
этиологии ВАП в различных лечебных учреждения, существует тенденция к
возрастанию роли грамотрицательных аэробных бактерий и, в частности, P.
aeruginosa. Так, по данным одного из многоцентровых исследований EPIC,
частота синегнойной палочки составила 29,8% (Vincent J.L., 2000). Однако,