123
Таблица 26
Основные показатели системного и местного иммунитета у больных с
ВАП
Показатель
I группа
(n=69)
II группа
(n=48)
Контрольная
группа
Лейкоциты х 10
9
/л
Лимфоциты, %
CD3, %
CD4, %
CD8, %
CD16, %
CD19, %
CD95, %
ИРИ
IgA, г/л
IgM, г/л
IgG, г/л
ЦИК, ед. оп. плот.
Фагоцитоз, %
ЛТИ
НСТ спонт., %
НСТ стимул., %
sIgA в БАЛ, мг/л
11,93±0,74**
12,01±0,78*
51,88±1,31**
34,17±1,26**
20,19±0,81**
11,71±0,62
12,26±1,13
12,49±0,43**
1,77±0,12**
2,38±0,12**
2,14±0,26**
9,88±0,53
66,74±4,25**
60,2±1,52
16,19±1,06**
7,09±1,03
12,61±1,41**
12,25±1,77
11,09±0,88**
9,88±1,0* **
46,58±1,52* **
28,50±1,5* **
15,39±0,9* **
13,04±1,67
7,02±0,77* **
12,67±0,54**
2,48±0,52
2,71±0,20**
2,44±0,26**
10,61±0,59
64,25±5,81**
53,44±1,69*
25,0±2,10* **
5,75±0,96**
10,35±1,12**
21,28±2,53* **
5,1±0,20
31,42±1,70
70,71±1,70
38,31±1,32
29,63±0,72
12,03±6,0
9,61±0,80
5,12±0,50
1,52±0,07
1,9±0,11
0,75±0,06
10,74±0,30
41,19±2,18
55,91±0,80
6,32±0,41
8,93±1,21
47,74±6,70
7,30±6,0
Примечание: достоверность различий рассчитана: * - между I и II группами
** - с контрольной группой.
Как видно из таблицы 24, относительное число CD3 + Т-лимфоцитов у
больных II группы на момент установления диагноза пневмонии составляло
46,58±1,52%, тогда как у пациентов I группы этот показатель был достоверно
выше – 51,88±1,31% (р<0,01). Возможно, это связано с более низким значе-
нием уровня IL-4 как в дебюте, так и динамике ВАП во II группе больных,
учитывая, что данный интерлейкин способствует дифференцировке Т-
лимфоцитов (таблица 23). Следовательно, одним из факторов риска развития
ВАП является дефицит CD3, обусловленный, как правило, основным заболе-
ванием, и создающий фон для развития пневмонии.