Упрощенная HTML-версия
115
В таблице 21 показано, что содержание IL-4 в сыворотке в I группе паци-
ентов почти в 40 раз превышало значение последнего по сравнению с кон-
трольной группой в дебюте ВАП (р<0,001) (рис.5). К 5-м суткам ВАП содер-
жание IL-4 в сыворотке у больных с благоприятным исходом сохранялось
достоверно высоким по отношению к контрольной группе (р<0,0001), однако
не получено достоверных отличий между I и II группами. Гиперцитокинемия
за счет IL-4 наблюдалась и во II группе пациентов, превышая показатели
контрольной группы на 1-ые и 5-ые сутки ВАП более чем в 20 раз (рис.5).
147,5
85,4
4,22
116,6
56,3
0
50
100
150
200
I группа II группа контроль
IL-4 в сыворотке, пг/мл
5 сутки
1 сутки
Рис.5.
Содержание IL-4 в сыворотке крови у пациентов с ВАП
в динамике заболевания.
По-видимому, более значительная гиперцитокинемия IL-4 в I группе
больных оказывала протективный эффект, что связано с антагонистическими
свойствами IL-4 по отношению к провоспалительным цитокинам. По этой же
причине, по нашему мнению, достоверное нарастание IL-4 в БАЛ к 5 суткам
течения ВАП в I группе больных (р<0,05) является прогностически благо-
приятным фактором в связи с подавлением чрезмерных иммунных реакций
(рис.3). В I группе пациентов мы зарегистрировали достоверную тенденцию
к уменьшению IL-4 в сыворотке крови к 5 суткам течения ВАП (р<0,05) (таб-
лица 23). По-видимому, подобные изменения в сыворотке и БАЛ в обеих
группах больных являются проявлением адекватного течения воспалительно-