спиномозговые ганглии и вследствие этого на коже или слизистых
оболочках, иннервируемых пораженным нервом, появляются вы
сыпания. На слизистой оболочке полости рта везикулезная сыпь
располагается по ходу ветвей тройничного нерва, отмечается рез
кая болезненность, повышается температура, что является отве
том иммунного организма на реактивацию данного вируса в ганг
лиях.
Для экспресс-диагностики можно использовать мазки-отпе-
чатки, в которых при окраске по Романовскому-Гимза выявляют
гигантские многоядерные клетки и внутриядерные включения. В
настоящее время применяют ИФА с моноклональными антитела
ми к различным герпес-вирусам.
ГЕРПАНГИНА
вызывается вирусом Коксаки группы А (серовары 2-6, 8, 10). Ис
точником инфекции служат больные. Передача осуществляется
преимущественно воздушно-капельным и алиментарным путем.
Чаще болеют дети. Герпангина характеризуется папулезно-вези-
кулезными высыпаниями на мягком небе, дужках, язычке, минда
линах.
Диагноз ставится на основе использования вирусологическо
го метода, при котором материалом от больного (смывы и мазки
из носоглотки) заражают культуры клеток и мышат-сосунков.
ЯЩУР
вызывается вирусом, который относится к пикорнавирусам рода
Aphtovirus. Ящур - высоко контагиозное заболевание животных,
чаще крупного рогатого скота. Человек может заразиться при кон
такте с больными животными и алиментарным путем через мо
локо и мясо. Входными воротами является слизистая оболочка
полости рта. Как и у животных, у человека развивается афтозный
стоматит, причем поражаются десны, щеки, язык, губы. Высыпа
ния могут быть и на коже крыльев носа, межпальцевых складках,
основаниях ногтей, подошве. Для постановки лабораторного диаг
ноза содержимое пустул вводят в скарифицированную кожу подо
швы морской свинки, где появляются типичные афты, что позво
ляет дифференцировать ящур от герпетического гингивостомати-
та и язвенно-некротического стоматита.
96