Упрощенная HTML-версия
ГЕРПЕТИЧЕСКИЙ СТОМАТИТ
вызывается вирусом Herpes simplex I типа. Вирусы герпеса, Кок-
саки, ящура, везикулярного стоматита вызывают клинически схо
жую картину. На слизистой сначала появляется пузырек, а затем
афта. Вирус герпеса является одной из самых частых причин ви
русных заболеваний детей. Первичное инфицирование происходит
при контакте со взрослыми вирусоносителями. Заболевание про
текает как в форме острой инфекции, так и при активации латент
ного носительства.
Острый герпетический гингивостоматит протекает с повы
шением температуры, сильными болями в полости рта. Сначала
появляется гиперемия, затем формируются везикулы, которые
быстро переходят в афту. Клинически это выглядит как эрозия,
овальной или щелевидной формы с ровными краями, гладкимдном,
покрытым серовато-белым налетом. Локализуются афты чаще
на слизистой оболочке неба, языка, губ, переходных складок. Не-
кротизированные участки десны имеют желтовато-белый цвет, не
снимающийся при протирании. Осложнение процесса подключе
нием пиогенных кокков утяжеляет течение заболевания. Вирусо
логический диагноз основывается на подготовке мазков-отпечат-
ков, окрашенных по Романовскому-Гимза и обнаружении харак
терных многоядерных гигантских клеток. С помощью иммунофлю
оресценции можно обнаружить в пораженных клетках вирусный
антиген. Также можно провести выделение вируса, заражая кури
ный эмбрион или культуру клеток почек кролика. Серологическим
методом (ИФА) выявляют повышение титра антител к вирусу
простого герпеса типа I .
ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ЛИШАЙ вызывается вирусом, из груп
пы альфа-герпес-вирусов (Varicella-zoster). Вирус вызывает два
типа поражений- ветряную оспу (varicella) и опоясывающий лишай
(zoster). Ветряная оспа характеризуется папуловезикулезными
высыпаниями на коже и слизистых оболочках и поражает, в ос
новном, детей, возникает при первичном контакте с вирусом
Varicella-zoster. Опоясывающий лишай чаще возможен на фоне
других заболеваний как результат ослабления защитных сил мак
роорганизма. Вирус поражает задние корешки спинного мозга и
95