Упрощенная HTML-версия
A.actinomycetemcomitans и T.denticola
выделяются наиболее ча
сто.
В ювенильном возрасте наблюдается быстрое вовлечение в
процесс костной ткани, при этом обычными возбудителями явля
ются
A.actinomycetemcomitans
и
Capnocytophaga
spp.
P.gingivalis
выделяется редко.
У больных с лейкемией и нейтропенией после химиотерапии
наряду с
A.actinomycetemcomitans
выделяется
C.micros
, а в пре-
пубертатном возрасте -
Fusobacterium
spp.
В зависимости от того, откуда микробы попадают в ткани
периодонта, различают апикальный периодонтит (поступление
через корневой канал) и маргинальный (проникновение из патоло
гического десневого кармана).
Серозное воспаление периодонта обусловлено действием ток
сических продуктов, поступающих из очага воспаления, локализо
ванного в пульпе или в десневом кармане. Гнойный периодонтит
возникает после проникновения микробов в ткани пародонта.
Характерной особенностьюгнойного периодонтита является пре
обладание стрептококковой флоры над стафилококковой. В началь
ной стадии воспаления чаще присутствуют зеленящие и негемолити
ческие стрептококки. Если воспаление связано с проникновением
микробов через отверстие корневого канала, то микробный состав
определяется флорой гнойного или гангренозного пульпита. При пе
реходе острого периодонтита в хронический начинают преобладать
анаэробные стрептококки (пептострептококки) к которым присоеди
няются другие стрептококки. В апикальных гранулемах обнаружива
ют актиномицеты, бактероиды, фузобактерии, извитые формы.
Микробная флора при абсцессах, флегмонах
и фасциитах челюстно-лицевой области
Воспалительные заболевания, вызываемые микробами-оппор-
тунистами, поражают любые ткани челюстно-лицевой области:
слизистую оболочку, жировую клетчатку, мышцы и фасции, свя
зочный аппарат и кости.
Локализованный воспалительный процесс носит название аб
сцесса, распространенный на несколько областей головы и шеи -
133