Зубной камень
В отечественных и зарубежных публикациях, посвященных
этиологии и патогенезу пародонтита, большое внимание уделяет
ся зубному камню. Он оказывает раздражающее действие на дес
ну, является ретенционным пунктом для накопления зубной бляш
ки, нарушает процесс самоочищения десневого кармана, поддер
живает воспалительно-деструктивные процессы в нем. По отно
шению к десне различают наддесневой и поддесневой зубной ка
мень.
Наддесневой камень обычно относят к слюнному типу, так
как в настоящее время доказано, что минералы и органические
компоненты для образования этого камня поступают из слюны.
Наддесневой зубной камень является, по существу, минерализо
ванной зубной бляшкой. Он образуется путем импрегнации после
дней кристаллами фосфата кальция слюны. Для отвердения мяг
кой матрицы необходимо около 12 дней, начало минерализации
становится очевидным уже через 1-3 дня после образования бляш
ки.
Поддесневой камень относится к сывороточному типу, так
как десневая жидкость, напоминающая сыворотку крови, являет
ся источником минерализации этого вида камня. Его количество
определяется течением воспалительного процесса в десневом
кармане, степенью его выраженности и частотой обострения.
Эффективность своевременного удаления зубного камня и поли
рования корня для оздоровления пародонта подтверждает мнение
о том, что зубной камень способствует хроническому течению и
прогрессированию заболевания, даже не являясь его причиной.
На интенсивность отложения зубного камня влияют различ
ные факторы: расположение зубов, состояние прикуса, интенсив
ность слюноотделения, состояние тканей пародонта, соблюдение
гигиены полости рта, характер питания, общее состояние организ
ма, диета и т.д.
Травматическая окклюзия
На фоне воспалительного процесса в тканях пародонта трав
матическая окклюзия является дополнительным поражающим
фактором. Многие авторы полагают, что сочетанное влияние зуб
122