Упрощенная HTML-версия
Медиаторы воспаления
На течение воспаления в тканях пародонта существенно вли
яют медиаторы воспалительной реакции: гистамин, серотонин,
лимфокины (описаны выше), простагландины, лейкотриены, бра-
дикинин, интерлейкины.
Действие гистамина проявляется через несколько секунд после
действия флогогенного агента, вследствие чего (после почти мгно
венной вазоконструкции) очень быстро развивается вазодилата-
ция и появляется начальная волна возрастания проницаемости
микрососудов. Действие гистамина кратковременно.
Другим биогенным амином участвующим в развитии ранних
проявлений воспаления, является серотонин. В очаге воспаления,
в небольших концентрациях он вызывает расширение артериол,
сокращение стенок венул и венозный застой. Большую роль при
воспалении играют производные арахидоновой кислоты - простаг
ландины илейкотриены.
При пародонтите повышена активность простагландина кото
рый стимулирует активность остеокластов, вызывает вазодила-
тацию и повышение проницаемости микрососудов. Лейкотриены
повышают проницаемость кровеносных сосудов и вызывают при
ток и активацию лейкоцитов. Брадикинин образуется в плазме в
результате расщепления кининогена калликреином. Он повышает
проницаемость сосудов, обуславливает появление отечности, ги
перемии, боли. Интерлейкины - иммунорегуляторные протеины.
Интерлейкин-1 стимулирует активность остеокластов, интерлей-
кин-2 вызывает митотическую активность Т-лимфоцитов.
Локальные вторичные факторы в этиологии и патоге
незе пародонтита
Вторичные факторы обособленно не могут вызывать воспа
лительной реакции пародонта, но они способствуют ретенции зуб
ной бляшки или реализации механизмов первичного комплекса
причин. Вторичные факторы условно принято разделять на локаль
ные и системные. Основными локальными факторами являются:
зубной камень, травматическая окклюзия, аномалии положения
зубов и патология прикуса, поверхности некачественных пломб и
протезов, функциональные и парафункциональные факторы, осо
бенности строения мягких тканей, состав и свойства слюны.
121