Стр. 108 - b9

Упрощенная HTML-версия

робные бактерии - бактероиды, фузобактерии, вейллонеллы и грам-
положительные - актиномицеты, микроаэрофильные стрептокок­
ки и пептострептококки.
Общее количество бактерий в зубной бляшке увеличивается
от 90-100 в 1-ой фазе формирования до 1-10 млн во 2-ой фазе. В 3-й
фазе формирования, в зависимости от многих факторов, количество
бактерий исчисляется десятками и сотнями миллиардов в 1 г.
Микрофлора бляшек на зубах верхней и нижней челюстей
различна по составу, что объясняется разницей pH среды: на бляш­
ках зубов верхней челюсти чаще обитают стрептококки и лакто­
бактерии, на бляшках зубов нижней челюсти - встречаются вейл­
лонеллы и нитевидные бактерии. Актиномицеты выделяются из
бляшек и верхней и нижней челюстей в одинаковом количестве.
Установлено, что микробы обладают разной аффинностью
даже в отношении различных поверхностей зуба. Кроме того, на
процесс адгезии влияют и механические факторы, связанные с
процессом жевания, физико-химические условия и т.п. Поэтому
на разных поверхностях зубов, в ямках и фиссурах состав микро­
флоры несколько отличается даже в пределах одного зуба.
Зубная бляшка формируется также и на поверхности пломб,
причем состав ее несколько отличается и зависит от характера и
качества пломбировочного материала.
Приведённые данные имеют важное практическое значение в
связи с тем, что состояние зубной бляшки, как известно, является
ключевым механизмом возникновения и развития кариеса зубов.
Кариес
(от лат. caries - гниение) зубов - это прогрессирую­
щее разрушение твердых тканей зуба с образованием дефекта в '
виде полости. В основе кариеса лежит поражение эмали, дентина,
цемента. В зависимости от степени поражения твёрдых тканей
зуба выделяют следующие стадии развития болезни:
1. Кариес в стадии пятна. Появление пятна на зубе происходит
незаметно для больного.
2. Поверхностный кариес - поражена эмаль, но дентин не затро­
нут.
3. Средний кариес - поражена эмаль и периферическая часть
дентина.
104