Общие условия: соматические заболевания и состояния, при
водящие к недостаточности неспецифической резистентности
или иммунологической реактивности организма в целом.
Наиболее характерными чертами патогенеза заболевания яв
ляются:
1 - прогрессирование процесса от местного к генерализован
ному (выраженная тенденция к генерализации процесса);
2 - полимикробный характер процесса (микст-инфекция);
3 - последовательная смена доминирования аэробных, фа
культативно-анаэробных и облигатно-анаэробных видов.
В материале, полученном от больного, могут определяться
одновременно ассоциации 3-5 и более видов облигатно
анаэробных бактерий или их сочетания с факультативными ана
эробами (чаще - стафилококком, стрептококком) и аэробами (си
негнойная палочка, нейссерии). Симбионтные отношения, кото
рые складываются между различными бактериями - слизистой
полости рта или зубной бляшки, при развитии инфекционного
процесса обеспечивают синнергизм их патогенного действия в
очаге воспаления.
ГНОЙНАЯ ИНФЕКЦИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛИЦА И ШЕИ
Основные возбудители
Гнойная одонтогенная инфекция мягких тканей лица и шеи,
клетчатки глубоких фасциальных пространств ассоциируется с
выделением полимикробной флоры:
F.nucleatum
,
Bacteroides
,
Peptostreptococcus
spp.,
Actinomyces
spp.,
Streptococcus
spp.
АБСЦЕССЫ, ФЛЕГМОНЫ ЛИЦА И ШЕИ
Основные возбудители
При абсцессе в области орбиты у взрослых выделяется сме
шанная флора:
Peptostreptococcus
spp.,
Bacteroides
spp.,
Enterobacteriaceae
spp.,
Veillonella
spp.,
Streptococcus
spp.,
Staphylococcus
spp.,
Eikenella
spp. У детей превалируют
Streptococcus
spp.,
Staphylococcus
spp.
157