Упрощенная HTML-версия
вуют дифференцировке В-лимфоцитов в антителопродуцирую
щие плазматические клетки). Лимфоциты, относящиеся преиму
щественно к Т-типу - это Т-киллеры, уничтожающие клетки, не
сущие антиген, и Т-супрессоры, тормозящие активность
В-
и Т-
лимфоцитов и предупреждающиеся тем самым чрезмерные им
мунные реакции.
Патогенные микроорганизмы зубной бляшки и пародонталь-
ного кармана вызывают сенсибилизацию тканей пародонта. Это
усиливает альтерацию тканей и может привести к образованию
тканевых аутоантигенов. На них иммунная система реагирует по-
разному. В одних случаях развивается защитный, не нарушаю
щий гомеостаз, иммунный ответ, сохраняющийся до тех пор, по
ка не нарушится функциональное состояние Т- и В-лимфоцитов.
В других случаях, по мере истощения Т-супрессоров в результате
хронического воздействия аутоантигенов, начинается активация
иммунного ответа на антигены, что и обуславливает клиниче
скую выраженность симптомов и «самодвижущийся» характер
пародонтита (Боровский Е.В. и др., 1998).
Медиаторы воспаления
На течение воспаления в тканях пародонта существенно
влияют медиаторы воспалительной реакции: гистамин, серото
нин, лимфокины (описаны выше), простагландины, лейкотриены,
брадикинин, интерлейкины.
Действие гистамина проявляется через несколько секунд по
сле действия флогогенного агента, вследствие чего (после почти
мгновенной вазоконструкции) очень быстро развивается вазоди-
латация и появляется начальная волна возрастания проницаемо
сти микрососудов. Действие гистамина кратковременно.
Другим биогенным амином участвующим в развитии ранних
проявлений воспаления, является серотонин. В очаге воспаления,
в небольших концентрациях он вызывает расширение артериол,
сокращение стенок венул и венозный застой. Большую роль при
воспалении играют производные арахидоновой кислоты - про
стагландины и лейкотриены.
При пародонтите повышена активность простагландина ко
торый стимулирует активность остеокластов, вызывает вазодила-
тацию и повышение проницаемости микрососудов. Лейкотриены
повышают проницаемость кровеносных сосудов и вызывают
139