Упрощенная HTML-версия
приток и активацию лейкоцитов. Брадикинин образуется в плаз
ме в результате расщепления кининогена калликреином. Он по
вышает проницаемость сосудов, обуславливает появление отеч
ности, гиперемии, боли. Интерлейкины - иммунорегуляторные
протеины. Интерлейкин-1 стимулирует активность остеокластов,
интерлейкин-2
вызывает
митотическую
активность
Т-
лимфоцитов.
Локальные вторичные факторы в этиологии и патогенезе
пародонтита
Вторичные факторы обособленно не могут вызывать воспа
лительной реакции пародонта, но они способствуют ретенции
зубной бляшки или реализации механизмов первичного комплек
са причин. Вторичные факторы условно принято разделять на ло
кальные и системные. Основными локальными факторами явля
ются: зубной камень, травматическая окклюзия, аномалии поло
жения зубов и патология прикуса, поверхности некачественных
пломб и протезов, функциональные и парафункциональные фак
торы, особенности строения мягких тканей, состав и свойства
слюны.
Зубной камень
В отечественных и зарубежных публикациях, посвященных
этиологии и патогенезу пародонтита, большое внимание уделяет
ся зубному камню. Он оказывает раздражающее действие на дес
ну, является ретенционным пунктом для накопления зубной
бляшки, нарушает процесс самоочищения десневого кармана,
поддерживает воспалительно-деструктивные процессы в нем. По
отношению к десне различают наддесневой и поддесневой зуб
ной камень.
Наддесневой камень обычно относят к слюнному' типу, так как
в настоящее время доказано, что минералы и органические компо
ненты для образования этого камня поступают из слюны. Наддес
невой зубной камень является, по существу, минерализованной
зубной бляшкой. Он образуется путем импрегнации последней
кристаллами фосфата кальция слюны. Для отвердения мягкой мат
рицы необходимо около 12 дней, начало минерализации становится
очевидным уже через 1-3 дня после образования бляшки.
140