Среди показателей, характеризующих реабилитацию, предла
гается использовать данные одинамике группы инвалидности при
очередном освидетельствовании [65, 84]. Рекомендуется также
использовать количественные и качественные критерии, характе
ризующие полноту, качество и эффективность выполнения инди
видуальной программы реабилитации инвалида [50]. Однако чет
кая формулировка указанных критериев отсутствует.
Санкт-Петербургским институтом усовершенствования врачей-
экспертов [131] предлагаются следующие критерии оценки эффек
тивности реабилитации: по полноте выполнения реабилитационных
мероприятий, по достигнутым результатам выполнения отдельных
частей ИПР, по динамике группы инвалидности, по степени соот
ветствия достигнутых результатов реабилитационному потенциа
лу инвалида. Указанные критерии не учитывают динамику изме
нений ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточ
ности, не имеют количественного выражения. Кроме того, итого
вая оценка эффективности реабилитации совпадает с оценкой по
степени соответствия достигнутых результатов реабилитационно
му потенциалу инвалида. Но более высокие показатели реабили
тации при недостаточном уровне реабилитационного потенциала
могут достигаться за счет комплекса факторов: социальных, про
фессиональных, психологических, технических [68,69].
1.13. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ КАК КРИТЕРИЙ
ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАБИЛИТАЦИИ
Качество жизни - интегральная характеристика физического,
психологического, эмоционального исоциального функционирова
ния больного, основанная на его субъективном восприятии [88,199,
200,211]. Понятие «качествожизни» многомерно [89,156,161,200,
211]. Его составляющими являются психологическое, социальное,
физическое идуховное благополучие [90]. Качество жизни - объек
тивный показатель субъективности [211].
Разработаны общие опросники для оценки здоровья населения
в целом, независимо от патологии, и специальные - для конкрет
37